Развитие новорожденного ребенка

[next_links_month0]

Период новорожденности — очень важный этап в жизни каждого малыша. Это период от момента рождения ребенка до достижения им возраста 28 дней.

В течение первого месяца жизни, происходит адаптация новорожденного малыша к новым условиям существования. Основные потребности новорожденного в этот период связаны с его мамой — это ощущение ее тепла, телесный контакт с ней и материнское молоко.

Физическое развитие новорожденного ребенка

Первичная оценка состояния новорожденного проводится по шкале Апгар на первой и пятой минутах жизни. Здоровые дети имеют оценку по шкале Апгар 8/10 баллов. Оценка от 6 до 7 баллов может свидетельствовать о негрубых нарушениях или о том, что малыш перенес умеренную гипоксию (кислородное голодание). Оценка 5 баллов и ниже — это показатель серьезного нарушения адаптации (приспособления) к новым условиям, либо один из признаков того, что ребенок перенес тяжелую гипоксию. В этом случае, ребенку необходима срочная медицинская помощь.

Рост и вес новорожденного

В среднем масса тела доношенного ребенка составляет 3500 грамм, допустимыми колебаниями для здорового (доношенного) малыша считается масса от 2700 г до 4000 г. При этом, обращает на себя сравнительно большая голова, относительно его тела, и короткие конечности.

Длина тела новорожденного в среднем равна 50 см. Допустимыми колебаниями считаются 46-56 см.

Окружность головы при рождении составляет в среднем от 34-36 см, допустимыми показателями являются размеры 32-38 см.

Окружность грудной клетки — 32-24 см (она должна быть меньше окружности головы на 1-2 см).

Нервно-психическое развитие новорожденного ребенка

Для здорового новорожденного в спокойном состоянии характерен физиологический мышечный гипертонус и сгибательная поза (поза эмбриона). У новорожденного руки согнуты во всех суставах и прижаты к грудной клетке. Кисти малыша согнуты в кулак. Ноги также согнуты во всех суставах. При этом мышцы малыша не расслабляются даже во время сна.

Движения новорожденного ограниченные, беспорядочные, хаотичные, в некоторых случаях дрожащие. К концу первого месяца жизни тремор (дрожание) и физиологический гипертонус постепенно угасают.

Основными показателями нервно-психического развития новорожденного ребенка являются рефлексы.

Главным рефлексом у новорожденного является пищевой.

Время провождения новорожденного малыша не очень замысловато — пришло время кормления, ребенок проголодался, он сообщает об этом плачем. Пососал материнскую грудь, поел, почувствовал ее тепло — успокоился и уснул.

Для оценки состояния нервной системы врач-педиатр определяет у новорожденного выраженность безусловных рефлексов.

Основные безусловные рефлексы новорожденного

Стойкие рефлексы — те, которые существуют на протяжении всей жизни:

  • Глотательный;
  • Сухожильные рефлексы конечностей;
  • Роговичный, конъюнктивальный;
  • Надбровный;
  • Мигательный.

Транзиторные рефлексы — существуют после рождения, но постепенно исчезают в определенном возрасте:

  • Сосательный рефлекс — исчезает в возрасте 10-12 месяцев;
  • Поисковый рефлекс — при поглаживании кожи в области угла рта, ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя. Исчезает в 3-4 месяца;
  • Хоботковый рефлекс -при легком поколачивании пальцем по губам малыша он вытягивает их вперед в виде хоботка. Исчезает в возрасте 2-3 месяцев.
  • Ладонно-ротовой рефлекс — при надавливании большими пальцами на ладони ребенка, малыш открывает рот и наклоняет голову к груди. Возраст угасания этого рефлекса 2-3 месяца.
  • Защитный рефлекс — в положении на животе, новорожденный ребенок рефлекторно поворачивает голову в сторону. Исчезает рефлекс в 2 месяца.
  • Рефлекс опоры — при удержании ребенка в вертикальном положении (за подмышечные области со спины и при этом поддерживая голову), ребенок сгибает ноги в коленных и тазобедренных суставах. Если ребенка опустить вниз, так, чтобы его стопы касались твердой поверхности, то он плотно упирается ножками. Сохраняется этот рефлекс примерно до 2 месяцев.
  • Рефлекс автоматической походки — если во время проверки рефлекса опоры (когда ножки касаются твердой поверхности) туловище малыша немного наклонить вперед, то он начинает делать шаги.
  • Хватательный рефлекс — при вложении в ладони малыша своих пальцев, он плотно их удерживает (хватает). Исчезает в 3 месяца.
  • Рефлекс ползания — когда ребенок лежит на животике он старается приподнять и повернуть голову и при этом совершает ползающие движения, если при этом плотно прижать руку к стопам ребенка, то он начинает активно от нее отталкиваться. Угасает рефлекс к 4 месяцам.

Если врач говорит, что мышечный тонус и физиологические рефлексы ребенка в пределах нормы, это означает, что кроха чувствует себя хорошо и у него все в порядке.

Питание новорожденного

Самым лучшим для новорожденного ребенка и ребенка первого года жизни является грудное молоко матери. Оно содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Первое прикладывание к груди осуществляют через несколько минут или часов после рождения (если нет противопоказаний), но не позже чем через 24 часа после рождения.

Желудок новорожденного очень мал, поэтому кормить его надо часто около 6-7 раз в сутки, это примерно каждые 3-3,5 часа. В настоящее время, широко практикуется метод свободного вскармливания — это когда малыш сосет грудь так часто и так долго, сколько он хочет.

При грудном вскармливании ребенок обычно сам регулирует необходимое количество молока. Для ориентировочного расчета необходимого количества грудного молока можно воспользоваться несколькими способами.

В возрасте до 7-8 дней жизни:

Формула Тура

Объем молока = n х 70 (при массе тела новорожденного менее 3200 грамм)

Объем молока = n х 80 (при массе тела новорожденного более 3200 грамм)

n – возраст ребенка в днях.

Для ребенка более старшего возраста

Объемный метод

Необходимый суточный объем пищи для ребенка в возрасте от 7-10 дней до 2 месяцев должен составлять 1/5 массы тела.

В конце беременности и в первые дни после рождения ребенка из грудных желез матери выделяется молозиво. Молозиво — это густая жидкость желтого цвета, оно очень питательно и калорийно. На 4-5 дня жизни появляется переходное молоко, а со 2-3 недели начинает выделяться зрелое молоко.

Молоко, которое получает малыш в течение одного кормления, делится на: ранее (в начале кормления) и позднее (в конце кормления). Ранее молоко более водянисто, содержит много белка и лактозы. Позднее молоко богато жирами.

Во время кормления грудью, примите удобное положение, правильное грудное вскармливание не должно приносить дискомфорт ни малышу, ни маме.

Слух и зрение новорожденного ребенка

В течение первых дней жизни у новорожденного малыша проверяют слух. Делается это для раннего выявления различных нарушений слуха у детей. Процедура эта безопасная и безболезненная, проводиться специальным прибором. О том, что ребенок слышит можно понять и наблюдая за реакциями ребенка, но следует знать, что новорожденный ребенок способен реагировать только на громкие звуки. Дело в том, что даже если малыш и слышит тихий звук, то он еще не может этого показать. Поэтому и прибегают к специальным методам проверки слуха.

Другой, не менее важный вопрос, который волнует родителей, что видит новорожденный? У новорожденного малыша зрительный анализатор развит очень плохо. Считается, что новорожденный может различать свет и тень. Предметное зрение начинает формироваться примерно в возрасте 2-3 месяцев.

Новорожденный малыш все видит как бы в тумане. Радиус зрения новорожденного равен примерно 30 см. Самое интересное для малыша в этом возрасте это лицо мамы, поэтому старайтесь чаще находиться лицом к лицу с Вашим малышом.

У многих новорожденных малышей отмечается косоглазие, но это совсем не обязательно связано с каким-либо заболеванием, как правило, это связано со слабостью глазных мышц и с тем, что ребенок, еще не научился сбалансировано управлять своими глазками. Со временем мышцы окрепнут, нервная система созреет и всё придет в норму.

Что должен уметь новорожденных ребёнок

Сразу после рождения органы и системы организма новорожденного ребенка имеют неодинаковую степень зрелости. Нервная система, хотя и готова к функционированию, но многие ее отделы еще плохо развиты. Так, например, зрительный, слуховой, тактильный анализаторы развиты лучше, чем, тем, которые обеспечивают координированные движения.

В первые дни жизни многие малыши уже могут фиксировать взгляд на лице взрослого, но это очень неустойчивая реакция. При громком звуке или при резком освещение ребенок рефлекторно закрывает глаза, вздрагивает. На второй неделе жизни малыш начинает прислушиваться к разговору, может издавать единичные, тихие гласные звуки. Он узнает свою маму (по голосу, по запаху).

В течение первого месяца жизни ребенок большую часть суток спит.

Движения новорожденного, сначала резкие, судорожные, постепенно становятся более плавными, также постепенно исчезает физиологический гипертонус мышц.

В течение периода новорожденности, малыш находиться в одном из трех состояний: сон, тихое бодрствование, активное бодрствование.

В среднем новорожденных ребенок спит около 18 часов в сутки. Сон малыша прерывистый, как правило, равномерно распределен в течение суток. К концу первого месяца жизни может начать вырабатываться режим сна и приема пищи.

Уход за новорожденным ребенком

На первом месяце жизни особое внимание уделяется уходу за новорожденным малышом, особенно за пупочной ранкой.

Уход за ребенком складывается из регулярных гигиенических и закаливающих процедур.

Гигиенические процедуры складываются из регулярного и своевременно очищения кожи, смены мокрых подгузников и пеленок, купания, обработки пупочной ранки. Также необходимо следить за чистотой и здоровьем ушей, глаз и ногтей.

Закаливающие мероприятия, в периоде новорожденности, складываются из регулярных прогулок на свежем воздухе и воздушных ванн.

О тонкостях ухода за новорожденным ребенком Вы можете прочитать в статье — Азы ухода за малышом: что нужно знать?

Необходимые обследования

В первые три дня после выписки из родильного дома, малыша должен посетить врач-педиатр. В течение первого месяца жизни 2 раза в неделю (как минимум) Вашего малыша должен посещать врач или медицинская сестра. Во время этих посещений врач осматривает ребенка и дает маме необходимые рекомендации по уходу за малышом, вскармливанию и отвечает на интересующие ее вопросы.

Когда малышу исполниться 1 месяц, посещать врача придется уже самостоятельно в поликлинике. Каждый месяц в течение первого года жизни.

На этих осмотрах врач оценивает физическое и нервно-психическое развитие ребенка, назначает необходимые анализы и обследования.

Как играть с новорожденным ребенком

В течение первого месяца жизни малыш в основном есть и спит, но все же есть небольшие промежутки времени, когда он находится в состоянии активного бодрствования. Именно это время необходимо использовать для игр и общения с малышом. Больше всего, в этом возрасте, ребенку интересно наблюдать за маминым лицом. Улыбайтесь, стройте смешные рожицы, гримасничайте. Также ему приятно слышать Ваш голос, разговаривайте с ним, пойте песни, рассказывайте сказки.

Игрушки для новорожденного ребенка

В периоде новорожденности малыш еще плохо различает цвета. В этом возрасте, лучше всего для него подойдет мобиль с контрастными фигурками (можно даже черно-белыми), картинки с четкими рисунками.

Во время игры с ребенком следите за его реакцией, если он чем-то не доволен, то лучше отложить игры на другое, более подходящее время.

И помните, самое необходимое для новорожденного малыша — это Ваша любовь и забота.

Оставьте комментарий