Аллергический диатез у детей

Из-за плохой экологии и неправильного питания аллергические заболевания встречаются всё чаще. Дети, также очень подвержены развитию аллергических реакций, особенно, если имеются у родителей. Так, аллергические заболевания развиваются у 30% детей, если у отца есть аллергическая болезнь, если аллергией страдает мама, то болезнь развивается у 50% детей, а если аллергия отмечается у обоих родителей, то риск увеличивается до 75%.

Аллергический диатезПонятие аллергический диатез введено в клиническую практику уже довольно давно (начиная с 20-х годов прошлого века), но не потеряло своей актуальности и до наших дней. Так под аллергическим диатезом понимают готовность к возникновению аллергических реакций и заболеваний из-за наследственных, врожденных особенностей иммунитета, обмена веществ и нейровегетативной системы.

Различают несколько вариантов аллергического диатеза: атопический, аутоиммунный, инфекционно-аллергический.

Атопический диатез имеет следующие особенности:

  • Наличие данных о семейном аллергическом анамнезе (как по материнской, так и по отцовской линии);
  • При данной форме отмечается высокий синтез IgЕ и наличие специфических IgЕ, увеличение количества защитных клеток Th2-хелперов, дефицит общего и секреторно иммуноглобулина А, также имеется недостаточная фагоцитарная активность нейтрофилов и макрофагов.

Аутоиммунный диатез (высокий процент развития аутоиммунных реакций) — особенности:

  • Повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению;
  • Повышение уровня ɣ-глобулинов в крови;
  • Частое выявление антинуклеарных факторов, LE-клеток, повышенный уровень IgМ, поликлональная активация В-лимфоцитов и Т-хелперов при снижении активости Т-супрессоров.

Инфекционно-аллергический диатез:

  • Отмечаются длительные повышения температуры тела до субфебрильных цифр после перенесенных острых респираторно-вирусных инфекций и заболеваний носоглотки;
  • Течение острых респираторных инфекций часто осложняется присоединением артралгии (боли в суставах) и кардиалгии (боли в серце);
  • Дети склонны к развитию васкулитов (поражение сосудов).

Аллергический диатез — это лишь предрасположенность к развитию аллергического заболевания. Но при действии неблагоприятных факторов диатез может перейти в болезнь.

Такими факторами могут стать: массивная антигенная нагрузка (контакт с аллергенами); наличие местных очагов инфекции в дыхательных путях и кишечнике; нарушение целостности кожи и слизистых в результате действия термических, химический или физических факторов; нарушения работы печени (могут возникнуть после перенесенных инфекционных заболеваний); гиповитаминозы; нерациональное и несбалансированное питание; дисбактериозы, очаговые инфекции, неблагоприятные условия жизни и другие.

Симптомы аллергического диатеза

Разделение аллергического диатеза на различные варианты, большее значение имеет для врачебной практики и для лучшего понимания механизма развития заболевания. Существенных отличий в проявлении этих вариантов у пациентов нет.

Основными симптомами аллергического диатеза у детей являются:

  • Дети, по конституционному типу — гиперстеники (хорошо развиты физически);
  • На первом году жизни у этих детей отмечаются признаки атопического дерматита;
  • Очень часто дети раздражительны и капризны, у них отмечаются расстройства сна, снижение аппетита;
  • У детей с аллергическим диатезом может быть увеличена печень, часто имеются признаки дискинезии желчных путей и даже холецистита (воспаление желчного пузыря);
  • Характерны проявления дисбактериоза — запоры, неустойчивый стул, боли в животе, метеоризм и дургие;
  • Дети склонны к развитию хронических очагов инфекции и затяжному течению инфекционных заболеваний, у них отмечается увеличение лимфатических узлов, селезенки;
  • Характерны длительные субфебрилитеты;
  • Плохая переносимость больших физических нагрузок.

Переход аллергического диатеза в то, или иное аллергическое заболевание во многом зависит от возраста. Так, на первом году жизни аллергический диатез, чаще всего, переходит в атопический дерматит. В дошкольном возрасте — это чаще респираторные аллергозы, в том числе и бронхиальная астма. В школьном возрасте диатез может привести к экземам, нейродермиту, дерматореспираторным аллергозам.

Профилактика развития тяжелых аллергический реакций

Аллергический диатезПрофилактика должна начинаться как можно раньше, в идеале, еще до рождения малыша — в утробе матери (антенатальная профилактика). Для уменьшения риска развития аллергических реакций у будущего малыша беременная женщина должна исключить из питания известные аллергены, а также лекарственные средства, которые часто вызывают аллергические реакции.

Следующий шаг в профилактики — грудное вскармливание, рациональная диета (как малыша, так и кормящей мамы), режим, свежий воздух, оптимальные санитарно-гигиенические условия для малыша.

Если первичная профилактика отсутствует, то у ребенка имеется высокая вероятность развития всевозможных аллергических заболеваний.

Детям с аллергическим диатезом необходимо вести «пищевой дневник», в котором отмечать все новые продукты и реакции на них.

Такие дети должны как можно дольше находиться на естественном вскармливании (при условии соблюдения гипоаллергенной диеты матерью), соки и прикорм рекомендуется вводит начиная с 6-7 месяцев. При этом следует исключить из питания ребенка соки и прикормы, которые являются высоко аллергичными.

Детям показана 1-2 раза в год профилактика дисбактериоза.

После года дети с аллергическим диатезом должны находиться на гипоаллергенной диете (исключит яйца, рыба, шоколад, коже, клубника, земляника, малина, мед, орехи и другие продукты особенно те, на которые у ребенка были отмечены аллергические реакции), так же исключаются экстрактивные вещества, приправы, пряности, консервы, острые блюда.

Гиопаллергенная обстановка дома — очень важный момент в лечение и профилактики аллергии. Влажную уборку рекомендуется проводит не реже 2 раз в сутки. Особое внимание следует уделят батареям центрального отопления, полу под ковром, шкафам. Нежелательны в доме с ребенком склонным к аллергии домашние животные, рыбки, цветы. Ковры, также лучше убрать, книги следует хранить в закрывающихся шкафах.

Не рекомендуется стирать белье синтетическими моющими средствами в присутствии малыша.

Пуховые и перьевые подушки, одеяла и матрацы могут стать сильными аллергенами, поэтому лучше заменить их на гипоаллергенные синтетические материалы.

Детям с аллергическим диатезом необходим индивидуальный план профилактических прививок и обязательная подготовка ребенка к прививке.

Использование минимального набора медикаментов при любых заболеваниях.

Очень важно ранее выявление и активная санация (лечение) очагов хронической инфекции, анемии, рахита, дисбактериоза, дискинезии желчевыводящих путей, гельминтозов и гипотрофии.

Применение антигистаминных средств при аллергическом диатеза возможно лишь по рекомендации врача педиатра.

1 комментарий к “Аллергический диатез у детей”

  1. С самого рождения у ребенка красные щеки. Это просто ужас, я сидела на одной гречке. Но когда пришло время прикорма, покраснели не только щеки. Фенестил пили постоянно.

    Ответить

Оставьте комментарий