Аллергия у детей

С каждым годом наша экология становится всё хуже и хуже. И это не может не сказываться на здоровье людей. В последние годы отмечается значительный рост аллергических реакций, особенно среди детского населения.

Аллергия — это специфический ответ иммунной системы на чужеродные агенты, в том числе и физические факторы.

Основные причины аллергии у детей

Теоретически, аллергия может развиться на что угодно. Почему же, у одних детей нет никаких проявлений аллергической реакции, а у других есть, попробуем разобраться. Так, выделяют несколько основных причин, которые могут привести к развитию аллергии.

На первое место ставят наследственность. Если хотя бы у одного из родителей имеется склонность к аллергии, то вероятность развития заболевания у ребенка составляет 35-40%, а если ей болеют оба родителя, то вероятность возрастает до 75%.

Аллергия у детейНеправильное питание. Причем важно не только питание ребенка, но и мамы во время беременности и вскармливания. Так, дети которые находятся на искусственном вскармливании, больше подвержены аллергии (так как смеси изготовляются на основе белка коровьего молока, который является сильным аллергеном). Также, развитие аллергии может вызвать злоупотребление мамой, а в дальнейшем и ребенком, аллергенными продуктами (цитрусовые, шоколад, яйца, клубника, орехи и другие).

Другой, не мало важной причиной, может стать нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз). Так доказано, что полезные микроорганизмы кишечника, такие как бифидобактерии и лактобактерии, в процессе своей жизнедеятельности нейтрализуют гистаминоподобные вещества, которые в большей степени отвечают за развитие аллергической раекции.

Другими предрасполагающими факторами являются: снижение иммунитета у ребенка, нарушение гормонального фона, психические травмы, курение родителей, злоупотребления ими спиртными напитками.

Если у малыша отмечается такое состояние как диатез, это говорит о том, что у ребенка имеется предрасположенность и высокий риск развития аллергии.

Аллергия у новорожденных чаще всего возникает на неправильно подобранную смесь, косметические средства по уходу за кожей и при злоупотребление кормящей мамочкой аллергенами.

Наиболее частые проявления аллергии

Основными проявлениями аллергии у детей являются: крапивница, ангионевротический отек, атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма, поллиноз, пищевая аллергия.

Крапивница и ангионевротический отек — одни из наиболее частых аллергический поражений кожи. У детей наиболее часто к развитию крапивницы приводят: пищевые вещества, ингаляционные аллергены (пыль, пыльца, корм аквариумных рыбок и другие), медикаменты, физические факторы (холод, тепло, купание, солнечное облучение). Аллергия на щеках у грудных детей может быть проявлением как крапивницы, так и атопического дерматита.

Крапивница проявляется тем, что через несколько минут после контакта с аллергеном у больного на коже появляется эритема (покраснение), затем возникают сильно зудящие пузыри (похоже на ожог крапивой). В некоторых случаях отмечаются явления конъюнктивита, реже затруднение дыхания вследствие отека гортани. Крапивница может сопровождаться болями в животе, метеоризмом, иногда рвотой, обмороком. Выделяют несколько форм крапивницы в зависимости от аллергена: холодовая, аллергическая, холинергическая (после перегрева, бани, горячего душа), крапивница физического напряжения (после физической нагрузки), солнечная,идиопатическая (с неустановленной причиной). По течению различают острую и хроническую формы.

Для лечения крапивницы используют — устранение контакта с причинным фактором, если он установлен, назначение антигистаминных препаратов.

Атопический дерматит — данное состояние является хроническим аллергическим заболеванием кожи, которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью. Причинными факторами являются: наследственность и чаще всего пищевые аллергены. К предрасполагающим факторам относятся: гиповитаминоз (особенно витамина В6), дефицит микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот, дисбактериоз кишечника, глистные и паразитарные инвазии, нарушение процесса пищеварения, избыток в продуктах питания ксенобиотиков, курение (для детей это чаще всего пассивное курение), психоэмоциональные нагрузки, нарушение правил ухода за кожей, плохие бытовые условия, частые инфекционные заболевания. Проявления атопического дерматита разнообразны — это могут быть папулы, везикулы, эритематозные пятна, шелушение, трещины, эрозии. Характерным признаком является сильный зуд. В зависимости от возраста, различают несколько формы атопического дерматита: младенческая (у детей до 3 лет), детская форма (от 3-12 лет), подростковая (от12 до 18 лет). Клинические проявления зависят от возраста, степень тяжести определяют с учетом всех симптомов, площади поражения кожи и оценки субъективных признаков (зуд, нарушение сна).

В лечение атопического дерматита используют: диетотерапию, местную (наружную) терапию, и общее (системное) лечение. При выборе лекарственных препаратов руководствуются возрастом больного, периодом болезни и наличием/отсутствием осложнений.

Респираторные аллергозы — это группа заболеваний аллергической природы, в клинической картине которых на первый план выступают поражения органов дыхания. Чаще всего аллергические поражения органов дыхания встречаются у детей раннего и дошкольного возраста. Наиболее частыми аллергенами являются: домашняя пыль, эпидермальные аллергены (шерсть, пух, перо, слюна животных, перхоть, экскременты и другие), пыльцевые аллергены деревьев, кустарников, злаковых и сорных трав, аллергены плесневых и дрожжевых грибов, а также, пищевые аллергены, вирусы, вакцины, химические вещества.

Аллергический ринитСреди респираторных аллергозов выделяют несколько клинических форм: аллергические риниты (насморк); аллергические синуситы (поражение пазух носа), фарингиты (поражение ротоглотки), ларингит (поражение гортани), аллергический трахеит (поражение трахеи), аллергический обструктивный бронхит.

Лечение при респираторных аллергозах заключается в максимальном разобщении с причинно-значимыми факторами. Из лекарственных средств при лечении малых, легких форм используют антигистаминные препараты, также показано применение комбинированных препаратов — блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов с вазоконстрикторами, такие как актифед, клариназа, ринопронт и другие. В более тяжелых случаях, как правило у детей школьного возраста, прибегают к топическим интраназальным кортикостероидам. Большой вклад вносит фитотерапия, только она не показана детям с пыльцевой аллергией. Отмечено положительное действие витаминотерапии.

Бронхиальная астма — одно из самых тяжелых проявлений аллергической реакции. Заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление и повышенная чувствительность (гиперреактивность) бронхов, которое проявляется приступами затрудненного дыхания в результате диффузной обструкции (закупорки) бронхов, которая обусловлена спазмом бронхов, гиперсекрецией слизи, отеком стенки бронхов. Приступ бронхиальной астмы выглядит как внезапный приступ удушья, в тяжелых случаях может наступить остановка дыхания, не всегда ребенку можно помочь в домашних условиях, иногда требуется госпитализация.

Поллиноз — заболевание аллергической природы, которое вызывается пыльцой растений и характеризуется поражением прежде всего конъюнктивы и слизистых оболочек дыхательных путей. Основными клиническими проявлениями являются: конъюнктивит в сочетании с зудом век и другими поражениями глаз; ринит в сочетании с поражением ЛОР-органов; реже проявляется в виде бронхиальной астмы, аллергодерматоза. При данном состоянии очень важна специфическая гипосенсибилизация в период ремиссии. Специфическая иммунотерапия позволяет добиться излечения у 75-85% больных поллинозом.

Пищевая аллергия — непереносимость доброкачественных пищевых продуктов, не связанная с нарушением обмена веществ, характеризующаяся развитием аллергической реакции. Клинические проявления пищевой аллергии очень разнообразны. Некоторые могут проявиться в течение ближайших минут или часов после поступления аллергена в организм, такие как кожные реакции (крапивница,ангионевротический отек); поражение ЖКТ (в виде рвоты, диареи, болей в животе, колики и другие); респираторные симптомы (чихание, насморк, бронхоспазм, заложенность носа, ушей и другие); системные проявления (анафилактические), поражение нескольких функциональных систем организма, протирающие по типу анафилактического шока. Другими проявлениями пищевой аллергии могут быть: пищевой энтероколит, колит, синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ), целиакия, герпетиформный дерматит.

Общие принципы лечения аллергии у детей

Выявление аллергена — устранение контакта с ним. Создание для ребенка гипоаллергенной среды.

Лечение аллергииДиетотерапия — для детей раннего возраста предпочтение отдается грудному вскармливанию, для более старших детей пища должна быть гипоаллергенной, особенно на период обострения.

После консультации врача возможно применение медикаментозной терапии: антигистаминные препараты (как местные, так и системного действия), пробиотики, витамины, ферменты и другие.

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от возраста, формы и степени тяжести заболевания.

1 комментарий к “Аллергия у детей”

  1. Мне наша врач говорила, что проявление диатеза у ребенка происходит из-за неправильной работы иммунитета, и тогда ребенок начинает часто болеть. Нам выписали принимать таблетки иммунокинд, мне кажется что они хорошо справились со своей задачей, так как диатез на щечках у нас совсем прошел, да и болеть ребенок стал намного меньше.

    Ответить

Оставьте комментарий