Водянка яичка у новорожденных

Под водянкой яичка (гидроцеле) понимают — скопление жидкости между влагалищной оболочкой яичка или вдоль семенного канатика.

Водянка яичек у новорожденных в большинстве случаев является врожденной. А такие анатомо-физиологические особенности новорожденного как неполное заращение просвета влагалищного отростка брюшины, недоразвитие лимфатической системы оболочек яичка, а также особенности водно-солевого обмена позволяют отнести водянку яичек у новорожденных к физиологическому состоянию.

Водянка яичека у новорожденногоУ многих младенцев, в течение первых месяцев жизни, гидроцеле самостоятельно исчезает, так как происходит облитерация (заращение) влагалищного отростка брюшины и нормализация лимфатической системы и водно-солевого обмена.

Другим вариантом водянки яичек у новорожденных является, так называемая, клапанная водянка. При клапанной водянке жидкость свободно попадает в оболочку яичка, а обратных отток при этом затруднен из-за узости просвета влагалищного отростка и некоторого его изгиба.

Различают следующие виды гидроцеле

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Односторонняя;
  • Двусторонняя;
  • Сообщающаяся;
  • Изолированная;
  • Клапанная

Симптомы водянки яичек

Симптомы водянки яичек несколько различаются при остром и хроническом течение.

При остром гидроцеле отмечаются следующие симптомы:

  • Внезапное появление болей и припухлости в области яичек;
  • Наличие гиперемии (покраснения) кожи в одной из половин мошонки (при одностороннем поражении);
  • При пальпации (прощупывании) определяется опухолевидное образование плотной эластичной консистенции с отчетливой флюктуацией;
  • При осмотре обращает на себя внимание, что яичко оттеснено кзади и книзу.
  • Водянка у новорожденных мальчиков остро протекает в тех случаях, когда она вызвана инфекционным процессом или возникла в результате механического повреждения.

Для хронического гидроцеле характерно:

  • Медленно развитие процесса (иногда даже в течение нескольких лет);
  • Мошонка приобретает грушевидную форму (в результате длительного накопления жидкости);
  • Кожа мошонки растянута, лоснится, при этом гиперемия отсутствует или выражена незначительно;
  • Если гидроцеле большое и напряженное, то яичко пальпаторно может не определятся;
  • Без лечения хроническое гидроцеле может привести к атрофии яичка.

Причины водянки яичек у детей

Незаращение влагалищного отростка брюшины. Отросток брюшины должен зарастать еще во внутриутробном периоде. Но, иногда, дети рождаются с необлитерированным (незакрытым) просветом влагалищного отростка брюшины. В этом случае, в мошонку постоянно попадает жидкость, которая образуется в брюшной полости, в результате чего возникает сообщающаяся водянка, так как при этой форме жидкость из мошонки попадает обратно в брюшную полость. Незаращение отростка брюшины, так же может стать причиной появления врожденной паховой грыжи.

Другая причина появления водянки яичка — избыточная выработка жидкости оболочками яичка.

Травмы, опухоли, инфекции, острые воспалительные заболевания яичка и его придатка могут привести к появлению гидроцеле.

Водянка яичка может появиться после оперативных вмешательств на мошонке или по по поводу паховых грыж.

Водянка яичка у ребенка

Если гидроцеле появилось после полуторалетнего возраста, то оно, как правило, прогрессирует и о самостоятельном излечение говорить не приходится. Водянка яичка у детей старшего возраста всегда приобретенного характера. Наиболее частыми причинами, которые приводят к развитию приобретенного гидроцеле у детей являются воспалительные процессы, опухоли яичка, острые инфекционные процессы, в том числе некоторые детские инфекции, травмы и в редких случаях сердечная декомпенсация с признаками общего венозного застоя.

Лечение водянки яичка

Водянка яичка у новорожденного без выраженных клинических проявлений, как правило, не требует лечения, так как в большинстве случае она исчезает самостоятельно.

Лечение водянки у детей в течение первого года жизни также не является необходимым. В тех случаях, когда имеется значительное скопление жидкости (около 60-80 мл), применяют пункции и тугое пеленание на 3-4 дня. Чаще всего, необходимость пункции возникает при клапанном гидроцеле.

Операция при водянке яичка

Оперативное лечение может потребоваться, если водянка яичка появилась после полуторалетнего возраста. Чаще всего операции проводят после достижения ребенком двухлетнего возраста.

У детей от года до двух лет при сообщающаяся водянке операцию проводят если:

  • Имеется сочетание паховой грыжи с водянкой яичка;
  • В мошонке скапливается слишком большое количество жидкости, которая вызывает перенапряжение оболочек яичка;
  • Ребенка беспокоят сильные болевые ощущения, малыш проявляет постоянное беспокойство, особенно при осмотре яичка;
  • При присоединении инфекции.

У детей с двухлетнего возраста выжидательная тактика возможно лишь при травматической форме водянки яичка. При это за гидроцеле наблюдает в течение 3 месяцев, если за это время нет улучшения, то решается вопрос о хирургическом лечение.

Для лечения острой водянки используют следующие консервативные методы:

обезболивание; применение антибиотиков; чередование холода с тепловыми процедурами.

Для лечения хронической формы гидроцеле применяют:

Пункции — производят удаление жидкости;

Инъекции — после удаления жидкости вводят различные лекарственные вещества;

Оперативное лечение — является самым надежным и эффективным.

Прогноз

После лечения водянки яичка прогноз для жизни и выздоровления, в большинстве случаев, благоприятный. Осложнения после операции наблюдаются сравнительно редко.

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите комбинацию клавиш Ctrl+Enter. Спасибо!

Пожалуйста, оцените эту страницу!

Ужасно!ПлохоТак себеХорошоОтлично! (5 оценок. Средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другая информация по теме

Добавить комментарий

Наши авторы
Алена
Парецкая
Врач-педиатр, консультант по питанию, тренер курса по беременности и родам
Галина
Стебенькова
Врач- неонатолог (педиатр)
Виктория
Гурштынович
Врач акушер-гинеколог
Надежда
Плотникова
Детский психолог
Катерина
Борщевская
Детский психолог
все авторы сайта
Что приготовить на выписку из роддома?
Возьми на заметку, что приготовить заранее на выписку мамы и малыша, чтобы ничего не забыть!
Как питаться при беременности?
Таблицы основных продуктовых групп и витаминов для беременных женщин.
Новое на сайте
Обсуждают на форуме
Детские болезни
Консультации на сайте
МаПаПаМа ВКонтакте
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!