Одним из важных вопросов питания ребенка является начало прикорма при грудном вскармливании.
Сегодня в интернет можно найти много и современных, и устаревших рекомендаций по его введению, и разобраться в том, каким образом нужно начинать введение дополнительного питания – непросто.
Официальная схема введения прикорма при грудном вскармливании разработана экспертами ВОЗ и используется в качестве эталонной ведущими педиатрами и консультантами по грудному вскармливанию. Но, до сих пор еще многие поликлиники и специалисты применяют неправильные на сегодня рекомендации, следовать которым не стоит.
Попробуем разобраться в схеме первого прикорма при грудном вскармливании.
Когда начинать прикорм при грудном вскармливании?
В этом возрасте организм грудничка совершенно не готов к приему новой пищи, и введение даже небольших порций питания, отличного от грудного молока, может приводить к развитию проблем с пищеварением, аллергическим реакциям и сильному напряжению поджелудочной железы и ферментов кишечника.
Это проявляется в запорах, поносах, изменении консистенции и частоты стула, вздутии живота, капризности, сыпи на коже, срыгиваниях и т.д.
Не менее вреден будет и прикорм с 4 месяцев при грудном вскармливании, так это тоже слишком ранний для нового питания срок, хотя ранее и практиковавшийся педиатрами и мамами.
При этом, прежде чем вводить прикорм так рано, предварительно нужно выяснить причины малых прибавок веса, развития анемии или других проблем здоровья.
Если же дети имеют аллергию, они сильно болели в первые месяцы жизни, они недоношены – прикорм вообще вводится по особым индивидуальным схемам, иногда даже позже обычных сроков прикорма.
Ввод прикорма при грудном вскармливании
До этого срока грудное молоко полноценно покрывает все потребности здорового ребенка в жидкости и питании без каких-либо дополнительных продуктов питания.
Помимо минимального срока введения прикорма, существуют еще и признаки готовности ребенка к введению нового для него питания. Введение прикорма при грудном вскармливании должно проводиться при условии:
- проявления интереса ребенком к пище взрослых, попытках его схватить еду со стола и пожевать ее;
- отсутствия рефлекса выталкивания ложки с едой языком;
- увеличения числа прикладываний к груди, продолжающегося несколько дней подряд (это не связано с болезнью или прорезыванием зубиков);
- уверенного сидения в стульчике для кормления;
- умения брать пищу руками или возможностью держать ложку;
- наличием зубов (хотя бы одного-двух).
Правила введения прикорма при грудном вскармливании
Стоит отложить прикорм хотя бы на одну-две недели после проведения ребенку прививок, в сильную жару, при заболеваниях малыша.
Прикорм можно вводить по педагогической схеме (введение микродоз взрослых продуктов со стола) и педиатрической, классической схеме (введение возрастающих доз детского питания).
Схема введения прикорма с фруктов может привести к тому, что более пресные овощи после сладких фруктов дети есть отказываются, кроме того, во фруктах много активных кислот и они могут давать раздражающий эффект для желудка и кишечника.
Фрукты в основном дают сырыми, в то время, как овощи термическим обработанными – что для первых прикормов более безопасно.
Поэтому рекомендовано сначала ввести овощи и каши, а только потом знакомить ребенка с фруктовыми прикормами.
Если у ребенка имеется склонность к запорам, стоит начинать прикорм с овощей, если у ребенка есть склонность к учащению стула или его разжижению – стоит начать прикорм с каши.
Как правильно вводить прикорм при грудном вскармливании?
Прикорм дается только с ложки, которую можно приобрести в аптеке или магазине товаров для детей, может подойти и обычная чайная ложка, которую нужно тщательно вымыть и прокипятить.
Начинают введение прикорма только с монокомпонентных пюре, состоящих из одного вида продукта. Это позволит вовремя выявить аллергические и негативные реакции на новые продукты.
Первое время при введении прикорма необходимо вести пищевой дневник, в котором нужно отмечать введение продукта, сроки и реакции на него ребенка.
Начать прикорм можно с одной чайной ложки нового продукта перед кормлением грудью, постепенно за несколько дней порцию прикорма можно доводить примерно до 50 г, ориентируясь на аппетит ребенка.
Некоторые дети могут съедать за раз немного больше или меньше по объему.
Зачастую после введения прикорма будет меняться стул ребенка, иногда изначально прикормы могут выходить практически непереваренными, это нормально – пищеварительная система адаптируется к введению новой пищи.
Прикорм по месяцам при грудном вскармливании
Порядок введения прикорма при грудном вскармливании может варьировать в зависимости от того, с каких продуктов вы начнете прикорм – обычно начинают с овощей, фруктов или каши.
По мере адаптации к новому продукту, график начала прикорма при грудном вскармливании будет меняться, в нем будут появляться новые продукты – мясо, кисломолочные продукты, яйцо, хлебобулочные изделия и т.д.
Таблица введения прикорма при грудном вскармливании
- 6 месяцев – введение овощного пюре, объем около 50 г;
- 6.5 месяцев – введение каши, объем 50-100 г;
- 7 месяцев – введение фруктового пюре, объем 50-70 г;
- 8 месяцев – введение мясного пюре – объем 40-50 г;
- 9 месяцев – введение кисломолочного прикорма – объем 100-200 мл.;
По мере того, как происходит адаптация к первым прикормам, расширяется меню ребенка.
У нас как раз пришло время вводить прикорм, но боялась ошибиться и навредит ребенку, поэтому все время оттягивала события. Теперь, благодаря статье, чувствую себя более уверенно. Спасибо большое! Ваш сайт настоящая находка для молодых мамочек))
Даже при ГВ хотелось поскорее прикармливать ребёнка, с 5-ти месяцев давали понемногу фруктовые соки и пюрешечки. А потом озадачились, что некоторые специалисты отодвигают кисломолочные продукты в последнюю очередь для прикорма. Решили попробовать домашний кефирчик и творожок на заквасках Бакздрав, по совету знакомых, и правильно сделали. У ребёнка ни запоров, ни вздутия не было, быстро привыкал к новым продуктам.