Фетоплацентарная система (ФПС). Фетоплацентарная недостаточность

Система мать-плацента-плод

Здоровый образ жизни во время беременности – явление само собой разумеющееся. Однако, некоторым будущим мамам порой очень тяжело отказаться от привычного ритма жизни, особенно, если беременность не была запланирована, и известие о ней становится неожиданным сюрпризом.

Фетоплацентарная недостаточностьПочему же соблюдение целого ряда нельзя и нужно, профилактика заболеваний, отказ от вредных привычек так важны во время беременности?

Есть минимум два ответа на заданный вопрос. Первый – вашему организму нужна такая защита, чтобы беременность не привела к перегрузке и развитию заболеваний. И второе – чтобы снизить влияние вредных факторов на малыша, ведь если беременная женщина не придерживается здорового образа жизни, проницаемость плаценты повышается и возрастает риск повреждения растущего организма вредными факторами.

В этой статье речь пойдет о функционировании фетоплацентарной системы (ФПС). Именно для ее нормальной работы и был придуман своеобразный свод правил для беременных. Фетоплацентарная система – сложноорганизованная система, включающая в себя организм мамы, плод и связывающую их плаценту. Не стоит путать ФПС с понятием послед – который является лишь анатомическим образованием, которое отторгается из матки через некоторое время после рождения малыша.

Детское место или послед

В течение 30 минут после рождения малыша послед, функционирование которого остановилось из-за ненадобности, изгоняется из матки. Он состоит из плаценты, плодных оболочек, и оставшегося после перевязки участка пуповины.

Плацента

Основные задачи, при функционирование всей системы, возлагаются на плаценту, именно на этом органе и остановимся подробнее.

В первые три недели от зачатия оплодотворенная яйцеклетка практически не связана с материнским организмом. Из низ первые 14 дней вредные факторы воздействуют на беременность, придерживаясь закона «Все, или ничего», т.е. их воздействие либо убивает, либо не оказывает на делящиеся клетки никакого эффекта. А вот с начала плацентации любое воздействие вредных факторов отразиться на малыше. До 8-9 недель вредные факторы приводят к формированию пороков развития, после 9 недель их воздействие провоцирует задержку внутриутробного развития..

Внешне плацента схожа с толстой мягкой лепешкой. К моменту завершения беременности ее вес достигает 600 грамм, толщина до 3 см, диаметр – 15-18 см.

В состав плаценты входит множество ветвящихся ворсин, основу которых составляет обильная сеть кровеносных сосудов. Ворсины врастают в стенку матки, и образуют материнскую поверхность. Своеобразное строение ворсин препятствует смешиванию материнской крови и крови малыша. Через ворсины, которые внедрились в стенку матки происходит обмен веществ – к малышу поступают питательные вещества и кислород, а в материнский организм уходят продукты обмена. Обмен веществ без смешивания крови возможен благодаря специальной мембране, с определенным размером пор. Со стороны плода плацента покрыта блестящей оболочкой, под которой располагаются сосуды.

Сосуды, сходясь к центру, образуют пуповину – внутри которой проходят две артерии и одна вена, а также нервы. Снаружи все эти образования покрыты все той же блестящей оболочкой.

Со стороны пуповины чаще всего встречаются следующие нарушения – узлы пуповины и обвитие ее вокруг частей плода (шея, ножка). Иногда встречаются аномалии развития пуповины – короткая или наоборот чрезмерно длинная пуповина. Все эти состояния возможно диагностировать на УЗИ, и заранее определиться с тактикой родоразрешения.

Зачем нужна плацента?

Плацента на время внутриутробного развития забирает на себя функции большинства органов плода – она и питает, и защищает, и обеспечивает дыхание. Ее значение в целом переоценить крайне сложно. Кроме обеспечения жизнедеятельности малыша, плацента отвечает за нормальное течение беременности. В ней синтезируются гормоны, которые необходимы для сохранения беременности.

Повреждающие факторы

К сожалению, возможности плацентарного барьера достаточно ограничены, особенно, это касается тяжелых повреждающих факторов, таких как алкоголь, курение, наркотики, лекарственные препараты.

Токсическое действие алкоголя на клетки организма изучено достаточно хорошо. При чем речь сейчас идет о взрослом созревшем организме, клетки которого не способны противостоять продуктам распада этилового спирта. Поэтому о вреде его для развивающихся, созревающих клеток и говорить не стоит – он может быть на столько колоссальным, что приводит к гибели плода. Однократное употребление алкоголя во время беременности способно привести к прерыванию ее, к нарушению формирования и созревания нервных клеток. Только одну столовую ложку мамин организм может обезвредить, пока алкоголь дойдет к плаценте, весь остальной объем благополучно поступит к ребенку.

Никотин способен не только повышать проницаемость плаценты для вредных факторов, но и сам приводит к непоправимым последствиям – гибели малыша на любом сроке беременности. Может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

При упоминании о наркотиках цифры вообще вызывают состояние шока – более 80% беременностей завершаются гибелью плода внутриутробно, и только 20 % беременностей заканчиваются рождением живых детей, но их адаптационные способности значительно снижены, и часть их них погибает в раннем младенческом возрасте.

Лекарственные препараты приводят к внутриутробной гибели плода, к развитию различных пороков.

К тяжелым последствиям приводит воздействие на организм беременной вредных токсических соединений, а также бактериальных агентов и вирусов.

Недостаточное поступление кислорода к малышу в первый триместр беременности приводит к формированию пороков, его гибели, в более поздние сроки — к нарушению развития, гипотрофии.

Фетоплацентарная недостаточность

Под действием вышеперечисленных факторов, а также стресса и хронических заболеваний мамы в фетоплацентарной системе происходят изменения, которые приводят к нарушению ее функций. В плаценте уменьшается количество сосудов, происходят их качественные изменения, в сосудистых промежутках откладывается кальций, образуются кисты. Постепенно происходит усугубление процессов, развивается хроническая фетоплацентарная недостаточность, которая нарушает нормальное развитие малыша.

Ребенок недополучает кислород и питательные вещества, его развитие замедляется, набор веса останавливается, плод может даже погибнуть, если вовремя не оказать помощь.

Благодаря современным методам диагностики и лечения, подход к ХФПН за последнее время значительно изменился. Ранее единственным методом, который помогал сохранить жизнь малышу считали досрочное родоразрешение путем кесарева сечения. Сейчас появилась возможность пролонгирования беременности на фоне лечения, чтобы дать возможность малышу, как можно позже покинуть мамин животик.

Лечение

Подход к лечению фетоплацентарной недостаточности должен быть комплексным. Необходима оценка нарушений в плаценте, общего состояния плода. Учитываются также сопутствующие заболевания у мамы и срок беременности.

Весь комплекс мероприятий возможно разделить на несколько этапов:

  1. Полное устранение всех вредностей, т.е. всего того, о чем было сказано ранее. При наличии в доме курильщиков, их лучше «выселить» на балкон. По-возможности ограничить необходимо и чрезмерные физические и психологические перегрузки. Правильное питание на данном этапе также крайне важно – необходимо исключить жирное, жаренное, острое, соленое, копченые блюда, кофе, шоколад, цитрусовые.
  2. Обязательно лечить и стабилизировать ранее имеющиеся хронические заболевания – АГ, диабет, бронхиальную астму и пр.
  3. Оксигенотерапия – лечение с помощью кислорода..
  4. Применение физических методов воздействия – электрофорез магния, УФО околопупочной области, электрорелаксация матки.
  5. Современные фармацевтические препараты для лечения ХФПН назначаются очень широко – предпочтение отдается препаратам, улучшающим маточно-плацентарный кровоток, и влияющим на энергетические процессы в плаценте. Обязательным дополнением терапии являются поливитаминные комплексы, микроэлементы.

Эффект лечения постоянно отслеживается с помощью УЗИ, записи КТГ. К досрочному родоразрешению прибегают при отсутствии эффекта от терапии. Описанные подходы применимы только при хронической фетоплацентарной недостаточности. Острый процесс требует незамедлительных действий со стороны медицинских работников.

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите комбинацию клавиш Ctrl+Enter. Спасибо!

Пожалуйста, оцените эту страницу!

Ужасно!ПлохоТак себеХорошоОтлично! (2 оценок. Средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другая информация по теме

Добавить комментарий

Введите 1-й день цикла:
перейти к результату
Введите:
результат ХГЧ
Ваш срок
перейти к результату
Первый день последней менструации:
Год
Месяц
День
перейти к результату
Наши авторы
Алена
Парецкая
Врач-педиатр, консультант по питанию, тренер курса по беременности и родам
Галина
Стебенькова
Врач- неонатолог (педиатр)
Виктория
Гурштынович
Врач акушер-гинеколог
Надежда
Плотникова
Детский психолог
Катерина
Борщевская
Детский психолог
все авторы сайта
Что приготовить на выписку из роддома?
Возьми на заметку, что приготовить заранее на выписку мамы и малыша, чтобы ничего не забыть!
Как питаться при беременности?
Таблицы основных продуктовых групп и витаминов для беременных женщин.
Новое на сайте
Обсуждают на форуме
Консультации на сайте
МаПаПаМа ВКонтакте
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!