Кефалогематома у новорожденных: причины, лечение, осложнения

Еще в роддоме при первой встрече со своим малышом мама начинает пристально осматривать его и ощупывать. Примерно у 3-5 младенцев из 1000 новорожденных мама может обнаружить на голове образование, называемое кефалогематомой.

В отличие от родовой опухоли, которая есть практически у каждого ребенка родившегося естественным путем, кефалогематома представляет собой кровоизлияние между плоской костью головы и надкостницей.
Важно! Родовая опухоль- отек мягких тканей, чаще всего головы, вследствие прохождения ребенка по родовым путям и сдавления кровеносных и лимфатических сосудов. Чаще всего она встречается при первых родах, при длительно протекающих родах, при крупном весе плода.

Причины возникновения кефалогематомы

Кефалогематома у новорожденныхКефалогематома по сути является травмой и возникает из-за смещения во время родов кожи головы вместе с надкостницей относительно кости черепа.

Нарушение целостности сосудов, питающих надкостницу и приводит к скоплению в этом пространстве крови. Причем для кефалогематомы характерно некоторое увеличение ее размеров в первые 1-2 дня из-за того, что кровь сворачивается не одномоментно, а постепенно.

Где находится кефалогематома?

Так как кровоизлияние происходит в пространство между костью и надкостницей, то кефалогематома всегда будет ограничена одной костью. Соответственно, она может находиться на лобной, затылочной, височных или, чаще всего, на одной или обеих теменных костях.

Размеры кефалогематомы

По размеру выделяют три степени поднадкостничного кровоизлияния:

  • 1 степень- меньше 4 см диаметром,
  • 2 степень- от 4 см до 8 см диаметром,
  • 3 степень- больше 8 см диаметром.

Причем, если кефалогематом несколько, то оценивается их общая площадь.

Что делать, если у ребенка кефалогематома?

Если размер кефалогематомы небольшой (1-2 степени), то примерно через неделю она начинает постепенно уменьшаться и самостоятельно рассасывается к 1-2 месяцам. Если кефалогематома больших размеров, может понадобиться лечение, для того, чтобы не допустить возможных осложнений и последствий.

Для получения дополнительной информации о наличии кефалогематомы, ее размерах, возможном наличии дефекта кости (перелома) под ней, может применяться УЗ-исследование или рентгенграфия костей черепа.

Осложнения кефалогематомы

При несвоевременно начатом лечении могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Анемия (снижение количества гемоглобина) – при множественных или больших по объему кефалогематомах;
  1. Затяжная желтуха, возникающая вследствие распада клеток крови при рассасывании кефалогематомы;
  2. Нагноение кефалогематомы (чаще после пункции ее);
  3. Обызвествление кефалогематомы (при длительном отсутствии лечения- уплотнение надкостницы и разрастание кости).

Лечение кефалогематомы

При небольшом кровоизлиянии специального лечения не требуется. Иногда для повышения свертываемости крови, врачи применяют препараты витамина К коротким курсом (3-5 дней).

Многие мамы интересуются, нужно ли чем-то мазать кефалогематому, чтобы она быстрее рассосалась. Вспомнив, что кровоизлияние находится под надкостницей, можно сделать вывод, что никакая мазь, применяемая на кожу, не проникнет в полость кровоизлияния, чтобы оказать свое действие.

Если кефалогематома 3 степени (размер больше 8 см), то проводится ее пункция (прокалывается иглой полость гематомы и удаляется содержимое). После этой процедуры на место укола накладывается сдавливающая повязка, для предотвращения повторного заполнения полости кровью.

При оссификации (окостенении) кефалогематомы также прибегают к оперативному лечению (иссекают «лишнюю» ткань) для устранения дефектов формы головы.

После пункции, как и после иссечения окостеневших тканей, ребенок подлежит наблюдению детским хирургом и неврологом.

В заключение, хочется напомнить, что вовремя диагностированная и пролеченная кефалогематома никак не повлияет на дальнейшую жизнь и здоровье ребенка. Поэтому будьте внимательны, наблюдательны и своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

5 комментариев к “Кефалогематома у новорожденных: причины, лечение, осложнения”

  1. А при кесаревом сечении кефалогематома может возникнуть? В нашем роддоме при естественных родах страшно идти рожать, были случаи родовых травм и довольно часто об этом рассказывают роженицы.

    Ответить
    • Это в любом, мне кажется, роддоме. Акушерки халатно относятся к приему родов, а из-за них потом люди всю жизнь страдают.

      Ответить
  2. Да Нелли вы правы по их халатности,моя акушерка очень домой спешила,сменна заканчивалась и на тебе кефалогематома!!!нет слов они имоции!!!!!!

    Ответить
  3. Как говорил наш лечащий врач не влияет, хотя когда я почитал об этом еще раз, то стало страшно. Нужно уделять больше внимания профилактике, и не допускать возможных причин появления, слишком уж высоки риски.

    Ответить
  4. На умственные способности ребенка, как я понял, кефалогематома не влияет? Или только 1-2 степени?

    Ответить

Оставьте комментарий