Врач-педиатр Екатерина Чиркун о пневмонии у новорожденных

В последнее время, благодаря успехам современной медицины, количество пневмоний в мире постепенно снизилось, однако до сих пор эта проблема актуальна и очень важна у новорожденных деток — примерно у 0,5% доношенных и у 10-15% недоношенных диагностируют это заболевание.

Врач-педиатр Екатерина Чиркун о пневмонии у новорожденныхВсе эти дети проходят интенсивное лечение в стационаре, что безусловно волнует родителей и вызывает закономерные вопросы о дальнейших действиях и последствиях заболевания.

Так что же такое пневмония и какая она бывает?

Пневмония – инфекционно-воспалительное заболевание легких, возникающее как самостоятельная болезнь или как осложнение какого-либо заболевания.

В зависимости от времени и обстоятельств проникновения инфекции в легкие новорожденного выделяют разные варианты пневмонии:

  1. Врожденные трансплацентарные – возбудители проникают от матери к плоду через плаценту;
  2. Внутриутробные антенатальные – возбудители проникают в легкие плода из околоплодных вод;
  3. Интранатальные- вызванные микроорганизмами матери, попавшими к младенцу в процессе родов при прохождении через родовые пути;
  4. Постнатальные пневмонии- когда возбудитель инфекции попадает к ребенку после рождения. Это может произойти в стационаре – внутрибольничные пневмонии, либо уже дома – внебольничные пневмонии.
  5. Вторичные пневмонии- которые возникают вследствие аспирационного синдрома (это когда ребенок при вдохе заглатывает околоплодные воды). Так как в околоплодных водах содержится много продуктов жизнедеятельности малыша, такие пневмонии имеют «особый статус» у врачей и лечатся обычно долго и тяжело.

Симптомы и проявления пневмонии

При внутриутробной пневмонии дети часто рождаются в асфиксии (другими словами с признаками недостатка кислорода). Кожные покровы у них синюшные с серо-бледным или землисто-серым оттенком. Крик слабый.

Отмечается снижение мышечного тонуса, которое проявляется вялой позой ребенка.

У части больных младенцев нарушены сосательный и глотательный рефлексы (то есть при кормлении малыша, он срыгивает, отказывается от груди (или бутылочки), медленно и долго кушает небольшой объем кормления).

Велика первоначальная убыль массы тела (15 – 30%) и характерно медленное ее восстановление (после рождения любой ребенок немного теряет в весе (5-10%), но обычно уже к моменту выписки домой вес прибавляется).

Выражены дыхательная недостаточность (одышка при кормлении и в состоянии покоя) и явления интоксикации (может быть подъем температуры у доношенных деток на 1-2 сутки, но чаще температура нормальная или понижена).

При дыхании ребенок может «стонать», иногда изо рта выделяется пена (не все малыши умеют кашлять, и выделение пены врачи расценивают как кашель).

Почти всегда имеется вздутие живота, которое объясняется медленной работой кишечника.

Длительность заболевания и лечение

Пневмония у новорожденного ребенка без осложнений длится как правило от 2 до 4 недель. Все это время ребенок находится в стационаре под постоянным врачебным наблюдением.

При тяжелом течении и при наличии осложнений, первое время малыш проводит в отделении реанимации без мамы, а затем, когда состояние стабилизируется и не будет вызывать опасений, в палате для совместного пребывания с мамой.

Основу лечения составляет антибактериальная терапия, которая проводится при необходимости до 3х недель. Остальная терапия- симптоматическая.

Важным моментом в лечении является питание новорожденного и уход за ним, так называемое «выхаживание».

Не все малыши умеют самостоятельно поддерживать температуру своего тела, потому может потребоваться пребывание в кювезе в первое время.

Так же в зависимости от тяжести состояния ребенка может потребоваться помощь в его кормлении (зондовое кормление или питание сцеженным молоком).

Очень важно маме в этот период постараться сохранить грудное вскармливание, ведь грудное молоко лучше всего подходит для питания ребенка, особенно важно оно для больного ребенка, так как содержит вещества иммунного происхождения, способствующие выздоровлению.

Последствия перенесенной пневмонии

Течение внутриутробной пневмонии всегда тяжелое, смертность относительно высокая, потому так важно получить весь курс лечения, несмотря на то, что состояние ребенка улучшилось.

Прогноз заболевания зависит от тяжести состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением, малыш благополучно выписывается из больницы и еще в течение года наблюдается участковым врачом (регулярно сдает анализы и своевременно получает квалифицированное лечение при наличии заболеваний).

Таким образом, мы выяснили, что пневмония у новорожденного ребенка всегда очень серьезное и сложное заболевание, требующее внимания и терпения как со стороны медицинского персонала, так и со стороны родителей.

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите комбинацию клавиш Ctrl+Enter. Спасибо!

Пожалуйста, оцените эту страницу!

Ужасно!ПлохоТак себеХорошоОтлично! (11 оценок. Средняя оценка: 4,82 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другая информация по теме

4 комментария(ев) к “Врач-педиатр Екатерина Чиркун о пневмонии у новорожденных

  1. Мария

    Полезная статья, с пневмонией не сталкивалась, но кто осведомлен, тот вооружен, главное вовремя заподозрить неладное и обратиться к врачу.

  2. Тоня

    Я что-то слишком часто в последнее время, от своих знакомых слышу, что сразу после рождения с малышом еще лежали в больнице с пневмонией. Конечно лечение заканчивается выздоровлением, но все равно приятного мало, как для малыша, так и для мамы.

    • ДваждыМама

      Моя соседка по палате после выписки попала с малышом больницу и пролежала с ним там больше месяца. Обнаружили пневмонию плюс коклюш. Так самое главное выписали, так и не долечив! 3-х месячный малыш все еще кашляет.

  3. ольга

    Тоня, и у моих знакомых некоторые мамы лежали с детками с пневмонией после родов. Страшно когда такие маленькие детки болеют.

Добавить комментарий

Наши авторы
Алена
Парецкая
Врач-педиатр, консультант по питанию, тренер курса по беременности и родам
Галина
Стебенькова
Врач- неонатолог (педиатр)
Виктория
Гурштынович
Врач акушер-гинеколог
Надежда
Плотникова
Детский психолог
Катерина
Борщевская
Детский психолог
все авторы сайта
Что приготовить на выписку из роддома?
Возьми на заметку, что приготовить заранее на выписку мамы и малыша, чтобы ничего не забыть!
Как питаться при беременности?
Таблицы основных продуктовых групп и витаминов для беременных женщин.
Новое на сайте
Консультации на сайте
МаПаПаМа ВКонтакте
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!