Что надо знать женщине о гормональных контрацептивах?

Гормональная контрацепция – это профилактика нежелательной беременности с помощью лекарственных препаратов, содержащих синтетические женские половые гормоны.

Что надо знать женщине о гормональных контрацептивах?

В современном мире этот метод плотно вошел в обыденную жизнь женщин. В этой статье поговорим о том, что надо знать женщине, если она только собирается воспользоваться этим методом.

Как правильно подобрать гормональный препарат, и можно ли вообще ей их принимать.

Гормональные контрацептивы назначаются только по рекомендации врача, так как имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. (!)

В первой фазе нормально протекающего менструального цикла нарастает влияние гормона эстрогена, который вырабатывается в яичниках, пока формируется фолликул.

После овуляции концентрация эстрогена снижается, на месте лопнувшего фолликула образуется так называемое «желтое тело», вырабатывающее прогестерон – «гормон беременности».

Такая сложная система регуляции может быть нарушена у женщин в силу определённых причин. Часто все они объединяются таким понятием как «дисфункция яичников».

Проявляется это может нерегулярными «месячными», обильными кровотечениями, болевым синдромом, мастопатией и даже бесплодием. В данных случаях гормональную терапию проводят с лечебной целью.

Что такое комбинированные оральные контрацептивы (КОК)?

Комбинированные оральные контрацептивы содержат в составе как эстроген, так и прогестаген (аналог прогестерона). Они подавляют овуляцию в организме, сгущают шеечную слизь и изменяют эндометрий так, чтобы яйцеклетка не смогла прикрепиться.

На такой вопрос: «Как выбрать гормональные контрацептивы?», — даст ответ только гинеколог, после тщательного обследования.

Для контрацепции оптимальными являются только низко- и микродозированные оральные контрацептивы.

Хочется подчеркнуть одно достоинство таких противозачаточных таблеток, как Диане-35, Жанин и Ярина. Они назначаются врачами также с целью лечения андрогенизации у женщины.

Признаками этого процесса являются повышение веса, угревая сыпь, себорея, изменение липидного спектра крови, усиленный рост волос на теле, нарушения менструального цикла.

Помимо этого, такой препарат, как Ярина, обладает антиминераллокортикоидной активностью. Это означает, что применение его не сопровождается прибавлением лишних килограммов, а, наоборот, часто приводит к снижению веса. Поэтому мнение о том, что «из-за гормонов можно растолстеть», уходит постепенно в прошлое.

Побочные эффекты гормональной терапии, как их избежать?

Комбинированные оральные контрацептивы имеют ряд нежелательных эффектов, связанных в первую очередь с влиянием эстрогена на обмен веществ: лишний вес, кровотечения, нагрубание молочных желез, изменение «либидо».

Могут также наблюдаться головная боль, головокружение, обострение желчекаменной болезни, раздражительность, депрессия. При длительном и бесконтрольном приеме оральных контрацептивов повышаются риски развития тромбозов и тромбоэмболий.

Важно помнить! Для приема гормональных контрацептивов существуют противопоказания. К ним относятся:

  • курение и возраст более 35;
  • грудное вскармливание;
  • гипертоническая болезнь;
  • инсульт, инфаркт или ишемическая болезнь сердца, заболевание клапанного аппарата сердца;
  • тромбозы, тромбоэмболии;
  • мигрень с нарушением зрения;
  • мигрень без нарушения зрения, но возраст старше 35 лет;
  • заболевания печени;
  • заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • сопутствующий прием противосудорожные или противотуберкулезных препаратов.

Если на фоне приема препаратов появляется сильная головная боль, мигрень, боль за грудиной, ощущение «мушек перед глазами», затруднение дыхания, желтушность кожных покровов, артериальное давление повышается – не стоит полагаться на «само пройдет», необходимо прекратить прием КОК и как можно скорее обратиться за медицинской помощью. (!)

Гинеколог назначил оральные контрацептивы, как правильно их принимать?

С целью достижения максимального контрацептивного и лечебного эффекта женщине необходимо помнить несколько важных правил и условий приема КОК!

Здоровым женщинам желательно начать прием препарата в течение первых дней менструального цикла. Если этого не удалось совершить, и прием КОК начался позже пятого дня цикла, то в первом цикле приема КОК необходимо предохраняться дополнительными методами в течение недели.

Ежедневный прием оральных контрацептивов, желательно в одно и то же время. После приема 21 таблетки из упаковки делается недельный перерыв. В это время должна появиться менструальная реакция.

Начинать прием следующей упаковки необходимо не позже 7 дней. В упаковках с 28 таблетками последние 7 — «пустышки». Это поможет не забыть начать прием таблеток из следующей упаковки.

Стоит исключить наступление беременности, если менструальноподобной реакции не наступило, и обратиться к врачу. Кормящим женщинам не рекомендуется принимать КОК!

Параллельный прием некоторых препаратов, например, противоэпилептических, а также настой травы Зверобоя может снизить контрацептивный эффект КОК.

Забыла принять таблетку?

Правило первое — принять забытую таблетку сразу как вспомнила о ней, а дальше продолжить прежний режим приема орального контрацептива.

Что надо знать женщине о гормональных контрацептивах?

Правило второе — если прошло более уже 12 часов от того момента, когда должен был быть прием таблетки, то все равно выпить таблетку, но в течение недели использовать дополнительную контрацепцию (презерватив).

Правило третье – если забыла принять таблетку на третьей неделе цикла, то следующую упаковку надо будет начать без семидневного перерыва.

Правило четвертое – если пропущено более двух таблеток — пить по 2 таблетки в день, пока прием не вернется в обычный график, но придется использовать методы барьерной контрацепции (презерватив) в течение недели.

Правило пятое – если в пропущенные дни началась менструальноподобная реакция (кровотечение), прием таблеток из текущей упаковки необходимо прекратить и начать новую упаковку через неделю (считая от первого дня пропуска таблеток).

Что такое «мини-пили»?

«Мини–пили» — оральные контрацептивы нового поколения, в составе которых только микродозы прогестагенов.

Овуляция при приеме этих препаратов сохраняется! Поэтому «мини-пили» являются надежным методом контрацепции только у кормящих женщин! А также эти препараты могут назначаться женщинам с лечебной целью после тщательного их обследования.

В других ситуациях следует использовать их только в том случае, если невозможно использовать более надежные методы, например, КОК.

Преимущества «мини-пили»:

  • отсутствие эстрогенного компонента;
  • низкий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • не оказывают влияние на углеводный обмен и систему свертывания крови;
  • лечебный эффект при дисфункции яичников, предменструальном синдроме;
  • способность к зачатию восстанавливается после отмены;
  • допускается применение в период кормления, эти препараты не влияют на количество, качество молока и сроки лактации, только применять их надо не ранее чем через полгода после родов;
  • возможно применение курящими женщинами старше 35 лет;
  • применяются, если имеется противопоказание к назначению эстрогенов;
  • их можно принимать в течение всего репродуктивного возраста.

Гормонсодержащие внутриматочные контрацептивы

Мирена (Mirena)

Мирена (Mirena) — гормонсодержащая внутриматочная спираль Т-образной формы.

Что надо знать женщине о гормональных контрацептивах?

Обычно устанавливается женщинам, по их желанию, в полость матки после родов. Хочу подчеркнуть, что для молодых нерожавших женщин Мирена не является средством первого выбора. (!)

Продолжительность действия Мирены составляет 5 лет. Препарат подавляет функциональную активность эндометрия, повышает вязкость шеечной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов.

Преимущества метода:

  • надежность и высокая безопасность;
  • действует принцип «поставь и забудь»;

Противопоказания к применению Мирены, как и для всех гормональных контрацептивов:

  • склонность к тромбозам;
  • злокачественные образования молочной железы;
  • заболевания печени, сердца и сосудов, сахарный диабет;
  • противопоказания к применению внутриматочных спиралей.

К побочным эффектам этого вида контрацепции можно отнести и атрофию эндометрия, но восстановление происходит через месяц после извлечения препарата и фертильность женщины восстанавливается.

При повышении температуры тела и возникновении болей внизу живота и патологических   выделений из половых путей стоит незамедлительно обратиться к врачу, так как инородное тело в полости матки может спровоцировать инфекционный процесс. (!)

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция (ЭК) – использование с целью предотвращения нежелательной беременности гормональных препаратов в течение первых 24–72 часов после незащищенного полового акта. Нельзя рассматривать как регулярный метод предупреждения незапланированной беременности.

Противопоказаниями к его применению являются наступившая беременность, а также состояния, при которых противопоказаны эстрогены (тромбоэмболии в анамнезе, тяжелые заболевания печени, кровотечения, рак молочных желез и эндометрия). Основные побочные эффекты: тошнота, рвота, болезненность молочных желез, кровотечение.

Постинор

Постинор – препарат для экстренной контрацепции.

Что надо знать женщине о гормональных контрацептивах?

Содержит высокую дозу гормонов. Его прием вызывает резкий дисбаланс гормонов в организме. Поэтому не рекомендуется часто прибегать к этому методу.

Правила приема: первую таблетку выпить в течение 72 часов после незащищенного акта, а вторую – через 12 часов после первой. Использовать не чаще одного раза в 6 месяцев.

Более щадящими противозачаточными таблетками для экстренной контрацепции является Эскапел, который содержит невысокую, но достаточную для профилактики беременности дозу гормонов.

Таблетку следует принять в течение 2-х суток после незащищенного полового акта. Использовать не чаще одного раза в 3 – 6 месяцев. Перед применением средств экстренной контрацепции стоит проконсультироваться с врачом о наличии возможных противопоказаний.

Как долго оставаться молодой и красивой? К вопросу о необходимости гормональных таблеток после 45 лет

Вопрос логичный, как и ответ на него. С возрастом организм женщины испытывает гормональные изменения, которые можно определить и без лабораторных анализов.

Дело в том, что женские гормоны «следят» за регулярностью менструального цикла, за обменом углеводов в организме, уровнем холестерина, артериальным давлением.

Дисбаланс гормонов, который наступает, как правило, после 40 лет, прямо отражается на состоянии костной ткани (развивается остеопороз), кожа становится дряблой, сухой, появляются глубокие морщины, женщины теряют уверенность в себе, а также снижается их «либидо» (сексуальное влечение) и радость к жизни.

Для предотвращения вышеперечисленных симптомов и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы женщинам уже к 40 годам надо думать о возможностях проведения гормональнозаместительной терапии.

Для выяснения возможных противопоказаний необходимо обратиться к специалисту.

Наличие в анамнезе рака молочной железы или матки, заболевания, связанные с повышенным тромбообразованием, инфаркта миокарда и инсульта, фиброаденомы является абсолютным противопоказанием для назначения заместительной гормональной терапии.

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите комбинацию клавиш Ctrl+Enter. Спасибо!

Пожалуйста, оцените эту страницу!

Ужасно!ПлохоТак себеХорошоОтлично! (7 оценок. Средняя оценка: 4,86 из 5)
Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другая информация по теме

4 комментария(ев) к “Что надо знать женщине о гормональных контрацептивах?

  1. Вита

    С одной стороны очень хороши для защиты от нежелательной беременности, но тут главный минус- это нарушения гормонального фона

  2. Ирина

    Вот если бы в Женских консультациях объясняли женщинам, так подробно. А то назначают без анализов, всем одно и то же, не объясняя ничего.

  3. Татьяна

    Согласна с Ириной, не всякий врач будет это всё объяснять. У меня вопрос сейчас стоит очень остро. Я больше всего склоняюсь к таблеткам, но у меня не стандартный цикл. А точнее 7 через 35. Можно ли мне подобрать оптимальные таблетки?

  4. Вероника

    Мне попался прекрасный врач-гинеколог. Тщательно подобрала мне контрацептивы, так как у меня целый «букет» заболеваний. Почитала статью и лишний раз в этом убедилась.

Добавить комментарий

Введите 1-й день цикла:
перейти к результату
Введите:
результат ХГЧ
Ваш срок
перейти к результату
Первый день последней менструации:
Год
Месяц
День
перейти к результату
Наши авторы
Алена
Парецкая
Врач-педиатр, консультант по питанию, тренер курса по беременности и родам
Галина
Стебенькова
Врач- неонатолог (педиатр)
Виктория
Гурштынович
Врач акушер-гинеколог
Надежда
Плотникова
Детский психолог
Катерина
Борщевская
Детский психолог
все авторы сайта
Что приготовить на выписку из роддома?
Возьми на заметку, что приготовить заранее на выписку мамы и малыша, чтобы ничего не забыть!
Как питаться при беременности?
Таблицы основных продуктовых групп и витаминов для беременных женщин.
Новое на сайте
Консультации на сайте
МаПаПаМа ВКонтакте
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!